第一节 辛温解表
辛温解表剂用于风寒表证。风寒表证主要临床表现有恶寒发热，头身疼痛，无汗或有汗，鼻塞流涕，咳嗽，苔薄白，脉浮紧或浮缓。恶寒和发热比较，恶寒比发热重。发热很轻，甚至不发热。没有口渴及咽痛。
麻黄汤
方 源 《伤寒论》
原方组成 麻黄去节，三两 桂枝去皮，二两 杏仁去皮尖，七十个 甘草炙，一两
功 用 发汗解表，宣肺平喘。
主 治 外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
煎服方法 上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
【名家解方】
一、方证病机
治寒伤营
费伯雄：伤寒太阳一症……有风伤卫者，有寒伤营者，有风寒两伤营卫者……今观其用桂枝汤治风伤卫，用麻黄汤治寒伤营，大青龙汤治风寒两伤营卫。
二、功用
1.发汗峻剂
柯琴：此为开表逐邪发汗之峻剂；蒲辅周：麻黄汤不是发汗峻剂，大青龙才是发汗峻剂。大青龙汤的麻黄是麻黄汤的一倍。
2.麻黄八证
刘渡舟：头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗、气喘八个证候，是伤寒病的典型临床表现，又是麻黄汤治疗，所以被称为“伤寒八证”或“麻黄八证”。
三、药物配伍
1.药物比例
刘渡舟：应用麻黄汤注意掌握药量的比例，一般为麻黄：桂枝：甘草=3：2：1为宜。如果比例不当，则可能影响发汗解表的治疗效果。
2.麻黄与桂枝
麻黄、桂枝两者的发汗力量不是太强，但两者配合一起，发汗力量很强，邓中甲认为是开腠（强行打开汗孔）和解肌（松动分肉，透邪外达）的协同作用。因其他很多用麻黄而没有桂枝的方剂中，发汗力量不强。《本草正义》谓：“麻黄与桂枝并行，乃为散寒之用”，“若不与桂枝并行，其不专主散寒发汗也”。
四、特色用药
1.麻黄剂治疗疼痛
刘渡舟：麻黄剂治疗诸痛是有效的，特别适用于治疗寒性的疼痛。治疗痹证疼痛的小续命汤、桂枝芍药知母汤等，方中都有麻黄。
2.麻黄剂治疗喘症
刘渡舟：麻黄剂治喘也有很显著的效果。如小青龙汤、麻杏石甘汤以及后世的定喘汤等治喘效方，都以麻黄为主。
3.杏仁的作用
邓中甲：杏仁在本方中以降肺气为主。杏仁实际上也有宣散力量，只是较小，历来认为以降为主，黄宫绣就认为杏仁是辛温以散，散表邪为主。
五、服用注意
段富津：麻黄汤一般只给一剂药，而且只熬一次。如果服麻黄汤出汗了，或者汗出不彻，病未完全好，下一步也不是麻黄汤证了，尽管还有表证，但绝不是麻黄汤证了，就不能再服麻黄汤。
麻黄汤为发汗峻剂，但也有服后不出汗的情况，这与体质虚无汗可发及体质强壮汗不易发出有关，须鉴别。请参考《经方实验录》。
【运用要点】
1.麻黄汤主治外感风寒表实证。临床证候重点在无汗、脉浮紧。
2.“麻黄八证”，可分为诸痛、寒热与无汗而喘三组。恶寒重，发热轻，是外感风寒的基本特征，无汗是外感风寒表实证的基本特点。（刘渡舟）
3.应用麻黄汤注意掌握刘渡舟先生重点强调的药量比例——3：2：1。
4.（段富津先生）强调有出汗就不能用麻黄汤。
5.一般认为麻黄汤是发汗峻剂，但《经方实验录》记载的中气下陷的、饱尝风露的工人和包车夫服麻黄汤，甚至三剂或加大麻黄剂量都不得发汗的情况，所以要注意体质虚的无汗可发和体质强的发汗不易，还有妊妇肿病，服麻黄汤后肿消未汗的“潜汗”。临床上要分清情况，不要随意加大麻黄的剂量。
【余氏感悟】
虽然大多认为麻黄汤是发汗峻剂，其实也不会太强，蒲辅周认为它不是发汗峻剂。我们从很多麻黄和桂枝同用的方剂来看，发汗力是不强的，当然其他方剂有其他药的制约。麻黄汤证中有没有喘不重要，也就是说喘不是必见症，那么杏仁的作用主要是宣肺，还应该有宣散即解表的作用，这个作用虽然不强，但它有宣肺、降肺气及宣散的作用，既可宣肺止咳平喘，又能解散，在这个方里很适合。
麻黄以陈久为良，如果我们用的都是存放几年的，它的温燥性减少，力量也相对温和些，也不必先煎去沫。麻绒效果较差，尽量不用，可以用蜜麻黄。发汗散寒还是用陈久的麻黄为好。
桂枝汤
方 源 《伤寒论》
原方组成 桂枝去皮，三两 芍药三两 甘草炙，二两 生姜切，三两 大枣擘，十二枚
功 用 解肌发表，调和营卫。
主 治 外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。
煎服方法 上五味，
咀，以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身
微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。
【名家解方】
一、功用
柯琴：此为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。
徐彬：桂枝汤，外证得之，解肌和营卫；内证得之，化气调阴阳。
曹颖甫：桂枝汤一方，外证治太阳，内证治太阴。
江尔逊：桂枝汤有治外证之功，但绝非发表之剂，而是和剂——解肌和营卫。
二、运用
柯琴：凡头痛、发热、恶风、恶寒，其脉浮而弱，汗自出者，不拘何经，不论中风、伤寒、杂病，咸得用此发汗。若妄汗妄下，而表不解者，仍当用此解肌。如所云头痛、发热、恶寒、恶风、鼻鸣、干呕等病，但见一症即是，不必悉具，惟以脉弱、自汗为主耳。
曹颖甫：太阴病遇浮缓之太阳脉，即桂枝汤证矣。若是论之，桂枝汤直是一首补方，纵令完全无病之人，亦可服此矣。若夫素体虚寒之老人及妇女服此，诚有意想不到之效力。
胡希恕：桂枝汤既可发汗解热，又可安中健胃滋液，对于精气虚，力不足以祛邪，虽汗出而邪不去者，用之最当。
三、配伍特点
1.桂枝与芍药相配
汪昂：桂枝辛甘发散为阳，臣以芍药之酸收，佐以甘草之甘平，不令走泄阴气也。吴谦：桂枝君芍药，是于发散中寓敛汗之意；芍药臣桂枝，是于固表中有微汗之道焉。
2.桂枝与芍药的剂量
邓中甲：注意桂枝汤的桂枝和芍药是等量的，不是等量就不是桂枝汤。芍药量大了，是桂枝加芍药汤，突出兼有肝脾不和的腹痛。桂枝量加了，就是桂枝加桂汤，治疗奔豚气，寒气上逆。
3.生姜与大枣的作用
王绵之：姜、枣合用，可以升腾脾胃升发之气，蒸液以为汗，不但是调和营卫的问题，更主要还能使脾胃之气把津液上输于肺，而作为汗液。
四、服用特点
喻嘉言：妙用全在啜粥以助药力。谷气内充，则邪不能入。而热啜以继药之后，则邪不能留，法中之法若此。
刘渡舟：服桂枝汤一定要出汗，不出汗就达不到解肌祛风的治疗目的。对于汗出的程度要求，就是身润微汗。
【运用要点】
1.桂枝汤是治疗外感风寒表虚证，临床证候重在有汗，脉浮缓。
2.临床表现上，桂枝汤的寒比麻黄汤轻，以恶风为主，病机是卫强营弱，营卫不和，所以外邪轻。
3.邓中甲先生强调桂枝汤的桂枝和芍药是等量的。临床要注意。
4.服桂枝汤一定要出汗，但应是微汗，决不能汗出过多。服桂枝汤后进热粥，再覆被子取微汗，如果还是不出汗就再服药，一直吃到微汗为止。
5.桂枝汤可以治疗营卫不和的自汗。
6.桂枝汤这个方子能滋阴和阳，调和营卫，调和气血，调和脾胃，调和阴阳，治疗范围广泛。（刘渡舟）
7.《伤寒论》里有很多以桂枝汤加减的方剂，深刻领会其中的精髓，才能更好地运用桂枝汤。
8.有汗不得用麻黄，无汗不得用桂枝，是指麻黄汤和桂枝汤，不是单药麻黄和桂枝。
【余氏感悟】
本方主治症状要注意：①从风寒看，侧重于风邪为主，寒邪较轻，所以表现为恶风；②这里的汗出为营阴不能内守，称为表虚，是卫强了营显得相对虚了，不是真正的虚，营没有虚，不能看作虚证。所以要抓住恶风和汗出两个症状。玉屏风散才是有卫气虚的情况。
桂枝汤证有外邪，就要祛邪，要发汗祛邪，因本有汗故不能用发汗较强的麻黄，选用发汗比较温和的桂枝，虽然温和也不能出汗太多，故用芍药酸收来调节出汗，这样有可能影响出汗，又用生姜来协助出汗，又恐出汗多，用大枣、甘草来限制生姜。这样对于要求出汗来说就有桂枝和芍药的一发一敛，生姜和大枣甘草的一散一补的两对相互制约的对药，使桂枝汤的发汗力很弱，需服热粥、覆被，或追加服药才有可能微汗。有微汗才能祛外邪，才能调和营卫。所以在治疗营卫不和的自汗时也需要微汗才有效。桂枝汤主要不是发汗，而是调和。
桂枝为温，温经散寒、温阳通脉，芍药为寒，益阴养血、柔肝缓急，两者相配寒温调和，温阳益阴，所以能调和营卫，调和气血；生姜的温，散寒暖肺胃；大枣甘草的温，养血补脾胃，三者相合散寒养血，补益脾胃，所以能调和脾胃。整个桂枝汤就能调和营卫、气血、脾胃、阴阳，而且寒温协调。桂枝汤就是和剂，正如王子接《绛雪园古方选注》谓：“桂枝汤，和方之祖。”江尔逊先生也说，桂枝汤是和剂。
正因为桂枝汤寒温得宜，以调和为主，所以临床应用非常广泛。我在临床上常用于营卫不和的发疹、风团，接触冷水后出现皮肤痒、发疹，自汗或身体一边出汗及一些脾胃病、气血病，效果很好。
九味羌活汤
方 源 张元素，录自《此事难知》
原方组成 羌活一两半 防风一两半 苍术一两半 细辛五分 川芎一两 香白芷一两 生地黄一两 黄芩一两 甘草一两
功 用 发汗祛湿，兼清里热。
主 治 外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。
煎服方法 上
咀，水煎服。若急汗，热服，以羹粥投之；若缓汗，温服，而不用汤投之。
【名家解方】
一、创制本方的意义
邓中甲：本方是一首重要的、有代表性的、划时代的方剂。它是以羌防剂治疗外感湿邪的代表方。历史上有治疗外感风寒以麻桂剂为代表的经方派，以羌防剂为代表的时方派两大流派。
费伯雄：此方用以代麻桂等汤，实为稳妥。
二、提出分经论治
吴昆：羌、防、苍、细、芎、芷，皆辛物也，分经而主治。邪在太阳者，治以羌活；邪在阳明者，治以白芷；邪在少阳者，治以黄芩；邪在太阴者，治以苍术；邪在少阴者，治以细辛；邪在厥阴者，治以川芎。而防风者，又诸药之卒徒也。
邓中甲：本方体现了分经论治的理论。张元素提出了分经论治，引经报使，这个方就是张元素的方。
【运用要点】
1.本方主治外感风寒湿邪而兼有里热证。
2.主要症状是风寒表证，加上夹湿症状，轻微内热表现。关键症状是头痛，肢体酸楚疼痛。
3.时方派的羌防剂替代了经方派的麻桂剂。风寒表证可以不用麻桂，而用羌防为主的方剂。
4.本方体现了分经论治的理论。根据头痛所属的经络不同而选用不同的引经药，或以引经药为主。
5.本方可以用于风寒湿痹证。
【余氏感悟】
九味羌活丸以羌活、防风为主药。羌活发散力强，发汗力不强，祛风湿止痛，止痛力强。因发散力强，现在风寒、风热都在用，已经作为感冒的常用药，金元医家称为“非时感冒的仙药”（张廷模）。防风性微温，以祛风为主，为风中的润药，寒温不偏，更是可以用于风寒和风热。两者合用祛风散邪效果很好。配伍苍术、细辛、川芎、白芷等散寒、除湿、止痛之品，针对性强，而且分经治疗头痛。风寒感冒，有身强（酸楚），用成药九味羌活丸效果很好。可以说九味羌活丸是辛温解表或治疗感冒的成药里效果最明显的。本方治疗风寒夹湿疗效确切，有没有内热都可以用。
黄芩虽苦寒，但量小，在诸多的辛温药里其寒性是很弱的，我认为其清内热是很次要的作用，近来研究羌活有较好的退热作用。黄芩在这方里可能有这三方面作用：一是清内热；二是制约辛温，不致辛温太过；三是治疗头痛的名方选奇汤只有羌活、防风、黄芩、甘草四味药，就有黄芩。黄芩是否有治头痛的作用？或是通过黄芩入肝经（少阳经），作为引经药在本方里止头痛。在治疗头痛，尤其是有热的时候是否应该必用黄芩？生地在方里主要是养血润燥，也是制约诸多辛温燥性之药，清热的作用是次要的。如果本方用于风寒湿痹，生地养血与川芎一起达到“治风先治血”的效果。但生地量应小，否则有滋腻碍湿之虞。
本方因羌活、防风、苍术、白芷都有祛风除湿的作用，所以本方可以治疗风寒湿痹证。
我认为还应深刻体会和研究“九味羌活汤不独解利伤寒，治杂病有神”这句话。怎么去发掘“治杂病有神”？是用羌活退热的功能，还是考虑防风入脾经、升脾阳的作用来治疗一些杂病？羌活、苍术温性除湿符合脾喜燥恶湿的特性，可以用于脾胃寒湿阻滞。
小青龙汤
方 源 《伤寒论》
原方组成 麻黄去节，三两 芍药三两 细辛三两 干姜三两 甘草炙，三两 桂枝去皮，三两 五味子半升 半夏洗，半升
功 用 解表散寒，温肺化饮。
主 治 外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
煎服方法 上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。
【名家解方】
一、配伍特点
尤怡：其芍药、五味，不特收逆气而安肺气，抑以制麻、桂、姜、辛之势，使不相惊而相就，以成内外协济之功耳。
张秉成：白芍、五味子、甘草三味，一以防肺气耗散，一则缓麻、桂、姜、辛之刚猛也。
吴谦：佐干姜、细辛，极温极散，使寒与水俱从汗而解。佐半夏逐痰饮，以清不尽之饮。佐五味收肺气，以敛耗伤之气。
刘渡舟：从张仲景治疗寒饮的规律来看，治疗肺胃寒饮的时候，常把干姜、细辛、五味子三药合用，对于寒饮咳喘有很好的效果。干姜、细辛可直接入肺，散水寒之邪，五味子也可入肺，收敛肺气之逆。一收一散，散中有收，正邪兼顾，对消散寒饮，止咳定喘则十分得力。
段富津：桂枝是臣药，既能帮助麻黄发汗散风寒，又能调和营卫，同时它又是温里药，也能帮助干姜温肺化饮，所以要多用点桂枝。这样配伍，发汗力量要比麻黄汤大。白芍既制约了麻、桂的发汗作用，使之发汗而不伤阴，同时芍药和桂枝配伍，能增强调和营卫作用，使汗不伤正。
二、使用注意
刘渡舟：在服法上要求水煎分三次服，使药力不致太猛。尽管如此，在临证时对于年高体弱、婴幼儿童，特别是心肾功能虚衰的患者，仍然要慎用，恐有拔肾气，动冲气，耗阴动阳之弊。对于一般的病人，使用本方也只是在喘咳急性发作时的急救之法，不可久服多服。一旦疾病缓解，就应当改用苓桂剂。
【运用要点】
1.本方治疗外感风寒，寒饮内停，主要症状是无汗，喘咳，痰涎清稀而量多。
2.有外感风寒表证的表现，又素有痰饮，外寒引动内饮。“平时就咳痰，寒饮吐痰是清稀的。”（段富津）“如水气下而不上，则或渴或利；上而不下，则或噎或喘。”（柯琴）
3.如果没有伤寒表证，仅仅是寒饮内停而症见咳喘者，也可使用。（刘渡舟）
4.麻黄、桂枝量要比麻黄汤为大，不仅在于散风寒，还在于宣肺化饮。细辛量也应重一些，可5～9g。芍药、五味子量稍小一点。
5.张秉成关于白芍、五味子、甘草的论述，需要仔细品味。
6.急救之法，不可久服多服。
【余氏感悟】
因素有痰饮，平素咳痰清稀而多，外感风寒后，外寒引动内饮，寒饮射肺。麻黄能散寒，又能宣肺化饮，桂枝散寒，温阳化气治饮。但如果用量按麻黄汤则发表散寒可，宣肺化饮力薄，难以动饮，故需加大麻黄、桂枝的量才能足以既散风寒，又化内饮。加大麻黄、桂枝的量后，发汗力量也加大了，有汗多伤阴亡阳之虞，用芍药养阴酸收以制约发汗还不够，更用五味子收敛制约，使麻黄、桂枝量大散风寒而发汗不致太多，更能发挥宣肺温阳化饮的作用。可以看出麻黄、桂枝加大量主要不是发汗解表，而是宣肺温阳化饮。
麻黄、细辛辛散力强，用五味子收敛肺气，不至于肺气耗散。五味子有补气之功，收敛又不敛邪，用在方里十分精妙。一般白芍、五味子量应小，但如果患者平素有气虚、易汗，虽现在无汗，应加重白芍、五味子的量，如果平素肺气虚明显，要加大五味子的量。仲景在同一方里有麻黄与细辛同用，治疗喘咳时多要加上五味子，如射干麻黄汤等，很值得玩味。
治痰饮咳喘的方里仲景喜用干姜、细辛、五味子配伍，也在于一散一收。我们要注意治疗肺系疾病时，常要考虑散与收、宣与降的配伍，既能增加疗效，又能固护正气，要充分考虑肺的宣发肃降的功能。
止嗽散
方 源 《医学心悟》
原方组成 桔梗炒 荆芥 紫菀蒸 百部蒸 白前蒸，各二斤 甘草炒，十二两 陈皮水洗去白，一斤
功 用 宣利肺气，疏风止咳。
主 治 风邪犯肺证。咳嗽咽痒，咳痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。
煎服方法 上为末。每服三钱，食后、临卧开水调下；初感风寒，生姜汤调下。
【名家解方】
一、本方特点
程国彭：本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势。是以客邪易散，肺气安宁。
邓中甲：止嗽散是一个很有名的方，是用于外感咳嗽常用的基础方，也是常用方。用它加减可以治疗各种各样的外感咳嗽。
二、君臣药之争议
邓中甲：这个方的君臣药历来有争议。5版教材把桔梗、白前作君药，百部、紫菀作臣药。6版教材把百部、紫菀作君药，桔梗、白前作臣药。这是立足点不同，实际上这几味药都很温润和平。
【运用要点】
1.本方用于外感风邪或风寒，肺气失宣的咳嗽。
2.这种咳嗽是久咳不愈，因病程较长，外邪已经很轻，甚至基本无外邪。
3.主要症状是咳嗽咽痒，咳痰不爽。
4.本方可用于外感、内伤等各种咳嗽，初期外感重加解表药，用于久咳有没有外邪都可。
【余氏感悟】
这个方真是程钟龄苦心揣摩、精心选择的药物，配伍紧凑而合理。蜜百部微温不燥，润肺止咳；紫菀温而不热，质润不燥，止咳祛痰平喘。两者都能用于各种咳嗽，都有润肺的作用，针对久咳肺气失宣更佳。白前偏温，温性也不强，祛痰作用好。前胡偏寒，但寒性不强，长于降气，又能祛痰，还能解表。桔梗性也平和，宣肺清热化痰。解表选的是性平的荆芥。
这几个主药寒温都不强，有润肺的百部、紫菀，有祛痰的白前、前胡、桔梗，解表有荆芥、前胡，宣肺有桔梗，降气有白前、前胡，所以能用于各种咳嗽。四季都可用。
其咳痰不爽，是肺气失宣，津液分布不均，病久也失津液所致。其痰少，故未用温燥的半夏等药。久咳而肺气不虚，也不用五味子敛肺。本方药物也不发散太过，故不会选择五味子，也不用芍药的酸收。久咳治以润肺可也。一定要领会咳喘证在什么时候用五味子，一定不要乱用。
香苏散
方 源 《太平惠民和剂局方》
原方组成 香附炒香，去毛 紫苏叶各四两 甘草炙，一两 陈皮不去白，二两
功 用 疏散风寒，理气和中。
主 治 外感风寒，气郁不舒证。恶寒身热，头痛无汗，胸脘痞闷，不思饮食，舌苔薄白，脉浮。
煎服方法 上为粗末。每服三钱，水一盏，煎七分，去滓，热服，不拘时候，日三服；若为细末，只服二钱，入盐点服。
【名家解方】
一、苏叶的功效及剂量
邓中甲：苏叶是本方里主要的药物，作君药，有两个作用，既能散风寒，又能理气，能体现本方理气解表的功效。苏叶这味药是比较全面的，能走气分，又能走血分，不同用量还有不同的作用，用量偏大发散为主；中等用量，一般用到如6～9g，苏叶就有疏理气机的作用；小剂量，一般用4～6g，很多治内伤病方子里如果配伍小剂量的苏叶能够解郁，并带有一点疏通气血的作用。因此，表里证都可以配用苏叶，所以它是一个比较好的发散药，也比较平和。
二、应用
田德禄：治浅表性胃炎常有胃脘痞满，时或疼痛，以香苏散加味（用苏梗）。
董建华：治疗功能性消化不良，若要降胃导滞时，独用香苏散。该方不寒不热，不腻不燥，用药轻灵，虚实寒热均可应用。
【运用要点】
1.香苏散主治外感风寒，气机郁滞证。
2.临床表现以恶寒发热、胸脘痞闷为主。
3.本方平和，温而不过，可以广泛用于外感风寒，内伤气滞、湿滞及食滞，以气机郁滞为主。湿滞、食滞需配合化湿、消食药物。
4.本方香附、紫苏叶、陈皮均为行气之品，现代常用于胃脘痞满、疼痛等胃方面的疾病。
【余氏感悟】
香苏散温而平和，解表力量不强，可用于四时感冒。香附、紫苏叶、陈皮都有行气的作用，所以本方适宜外感风寒轻证，内有气滞或湿滞，可以有气滞又有湿滞，偏于气滞为主。
主治证候中恶寒相对重，身热不重。无汗，也可以有汗，因本方发汗力小。胸脘痞闷，不思饮食，本是责于气滞，脾胃气滞，但这两个症状更多见于湿滞，尤其是脾为湿困。也可见于食滞，鉴别要点主要在湿滞则苔应厚腻。食滞则苔也可厚腻，有嗳腐吞酸、呕或大便失常等症。如果不厚腻，多责之于气滞。这里应以气滞为主，可兼轻微湿滞。紫苏叶、陈皮有止呕的作用，陈皮有健脾的功效，所以兼有呕吐也可。如果妊娠呕吐以气滞为主本方还比较适宜。
现代本方已用于胃炎、功能性消化不良等胃方面的疾病。香附、紫苏叶有疏肝行气解郁的作用，本方更适合肝气不舒导致的胃脘痞满疼痛。如因生气导致食滞，也可以用本方。如果把陈皮改为青皮，则完全可以用于肝郁、肝气不舒。说明本方可以用于没有外感的内科疾病。
本方药味精简，可以作为基础方。如头痛为主加川芎、防风；胸腹胀加厚朴、建曲；夏季加藿香、佩兰；小便不利加茯苓、泽泻等。