名方集解与临床发挥
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第一章 解表剂

凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,治疗表证的方剂,统称为解表剂。

解表主要针对表证,多为感冒。表证的主要症状有恶寒、发热、头疼、身痛、无汗或有汗、苔薄白、脉浮等。有风寒和风热感冒之分。两者的区别主要在口渴不渴和咽痛不痛。有口渴、咽痛的是风热,没有的一般是风寒。

用解表药时不但要区分风寒、风热,还要注意是否有夹湿等情况。只有表证时一定要注意不能过早用里药,否则有引邪入里之虞,如风热表证不要轻易用黄芩、黄连、石膏等清里药。发汗宜微汗,不能汗出过多。表证不能下。

一般认为感冒可以不干预,多喝水、多休息,7天左右会自愈。服西药一般是减轻症状,不能干预病程。中医如果辨证准确,用药得当,一二剂药也就是一两天,感冒就好了。说明中医能干预感冒的病程,能很快地治愈,这是我们的优势。

解表剂分为辛温解表、辛凉解表、扶正解表。解表剂不宜久煎,尤其是辛凉解表剂,因为它的芳香挥发油起主要作用,煎熬久就挥发了,效果不好。所以,在使用成药时要注意辛温解表药比辛凉解表药效果要好些,就是因为在制成成药过程中和保存中,辛凉解表药会挥发一些有效成分。