第2版　前言

由我国著名医学真菌学家王端礼教授带领我们主编的《医学真菌学——实验室检验指南》自2005年出版以来，深受广大医学真菌工作者的欢迎，为提高我国临床真菌实验室诊断水平做出了贡献，令人十分欣慰。近年来，真菌感染，特别是侵袭性真菌感染呈不断上升趋势，给患者所带来的危害日益引起临床各界的关注，已成为全世界的公共健康问题。医学真菌的实验室诊断问题也日益得到广大微生物检验工作者及医学真菌学家们的充分重视。世界卫生组织（World Health Organization，WHO）近期首次颁布了真菌重点病原体清单（fungal priority pathogens list，FPPL），对纳入的19类病原体进行了排序，将其分为三个优先级。旨在呼吁各国政府和研究人员加强对重要真菌感染的应对，关注并推动进一步的研究和政策干预措施。国家卫生健康委等13部门也在近期出台了《遏制微生物耐药国家行动计划（2022—2025年）》以及《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》等政策法规，强调要运用经典方法和分子生物学技术提高细菌和真菌感染的病原诊断水平。国家层面的重要决策，对于我国真菌病诊疗水平的提高发挥了重要的指引作用。近年来，伴随着科学技术水平的不断进步，医学真菌学领域取得了长足的进步和发展，在其分类命名、诊断与治疗手段等方面都取得了引人瞩目的变化，为了及时反映国内外的新进展，适应国内对真菌感染诊治能力提高的迫切需求，我们决定对本书进行再版。

第2版在原有基础上，参考了《临床微生物学手册》（第12版）、《临床真菌学图谱》（第4版）、《普通真菌学》（第3版），以及有关微生物实验室诊断的标准操作规范和最新文献资料，并结合我们自身的经验，对全书进行了全面的补充和修订。首先将真菌的形态学特点与生长繁殖以及病原真菌的分类命名与鉴定原则分开叙述，力图反映这些领域中知识的更新；在实验室检查方法方面，首先介绍了形态学鉴定原则，然后对组织病理学诊断、血清学诊断以及分子生物学诊断进行了详细介绍。增加了对微生物鉴定中带来革命性进步的飞行质谱技术的介绍，去掉了专门介绍电镜技术的章节；在治疗方面，抗真菌药物的体外药物敏感试验方法日渐成熟，对于监测耐药菌株的发生和临床用药的选择具有重要参考价值，本次再版除对方法进行介绍外，对耐药机制研究也做了专门介绍，同时在每个章节都增加了有关体外药物敏感性的资料，大部分数据来自本实验室采用CLSI推荐的标准方法检测的结果；《中华人民共和国生物安全法》的颁布与实施提醒我们从事生物技术研究、开发活动，应当遵守国家生物技术研究开发安全管理规范，本次新版内容将生物安全单独成章，以示对这一主题的重视；此外，还对于病原真菌的分离培养与菌种保藏方法进行了详细介绍；对临床上常见的、重要的医学真菌包括皮肤癣菌、酵母菌和类酵母、曲霉、毛霉和虫霉、暗色真菌、双相真菌、其他条件致病真菌、肺孢子菌，以及真菌类似微生物等进行了分门别类的描述，从病原真菌的分类、致病性、临床表现、实验室诊断和治疗进行介绍，并配有1 390余张精美图片（比第1版增加280余张，对50%以上的图片进行了更新替换），全部图片来自本实验室的临床照片和保存菌种，真正做到图文并茂，相得益彰。

在本书再版的过程中，得益于北京大学真菌和真菌病研究中心的全体同仁为本书出版所做出的巨大努力，没有大家的齐心协力和相互协助，本书的再版是不可能完成的。其中特别要感谢的是余进教授和王爱平教授的辛勤付出和卓有成效的工作。她们牺牲了大量个人的业余时间，在完成本人繁重的编写任务的同时，还为本书认真做了校对和排版等工作，为本书成功完成再版做出了非常重要的贡献。此外，我们还要衷心感谢中国科学院微生物所、真菌学国家重点实验室的庄文颖院士在繁忙的工作中为本书再版作序，同时还对本书的内容做了重要的修订和指正。庄院士作为国家真菌学科的引领者，给予本书的热情指导和充分肯定，不仅对作者是莫大的鼓舞，而且对整个医学真菌学事业的发展都将起到重要的推动作用。感谢万喆老师平时工作中精心积累的丰富图片，以及专门为本书制作的真菌菌落和镜下图片；感谢宋营改博士为本书图片整理做出的工作；感谢白倩倩医师为本书制作的精美插图并帮助整理图片；感谢北京大学第一医院皮肤科全体同仁帮助收集的临床资料。

本书可供临床微生物学或医学真菌实验室、疾病预防控制中心微生物实验室等实验室检验人员、感染控制技术人员、临床各科室医师以及医学院校微生物专业教师、学生和专业研究人员在工作、学习中参考和借鉴。修订版在质量和内容方面力图较第1版更加完善，但鉴于编者水平有限，在修订过程中时间仓促，存在的疏漏和错误之处，敬请各位专家同行不吝赐教。

最后，谨以此书献给我们无比尊敬和深切怀念的恩师、医学真菌事业的引路人——王端礼教授。

李若瑜

北京大学第一医院

国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心

北京大学真菌和真菌病研究中心

2022年11月于北京