第2章
情绪改变的研究
在本章我会介绍几个不同的研究,将这些研究汇总起来看有助于理解心理治疗中针对情绪的跨诊断理论和工作,认识到适应性情绪的确能转化来访者的痛苦情绪。对这些研究的讨论还显示,在不同的治疗形式、不同的诊断组别和不同的临床表现中,来访者都会出现相似的情绪唤起和情绪变化模式,这体现了这些治疗过程的跨诊断性质。我还会介绍各种方法来量化治疗中来访者情绪体验的深度和在情绪层面工作的疗愈性效果。最后我还会介绍到目前为止,治疗师对情绪处理的促进过程是怎样被研究论证的,并让大家看到这些信息如何与后面几章所探讨的治疗师的核心技巧联系起来。
为了证明情绪聚焦疗法的有效性,我总结了针对人本-体验疗法(Humanistic-Experiential Therapy,HEP)和情绪聚焦疗法(Emotion Focused Therapy,EFT)的两个大型研究的元分析结果。这些元分析涵盖了2009年之前完成的研究,以及2009年至2018年完成的研究(Elliott et al.,2013,in press),包括2009年之前的近200项研究和2009年之后的91项研究的数据,这些研究都是关于HEP在不同人群中的应用。这两项研究在整个HEP治疗群组中都显示了极好的效果,包括来访者治疗前后的变化和与对照组的对比效果。而其他的HEP治疗组相比,EFT治疗组的来访者在这项研究中在治疗前后呈现了最大的效果差异。在对照研究中,HEP治疗在统计学和临床上与其他非HEP有类似的效果(Goldman et al.,2006;Watson et al.,2003)。然而,将EFT单独与其他非HEP做比较,元分析则发现EFT的有效性略高。更具体地说,EFT和认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)在治疗效果上基本没有呈现出显著差异。
重要的是,EFT的治疗在总体上呈现了一个模式,就是对不同的诊断组群都显示出效果,包括抑郁障碍、焦虑障碍、人际关系问题、药物滥用、进食障碍和慢性疾病。然而,所有的对照性研究的结果和随后的元分析都有一个局限性,就是研究者倾向性偏差对心理治疗的对照实验结果有显著影响(Munder et al.,2013),大多数被评审的对照研究正是由治疗方法的倡导者发起的。尽管如此,实证数据支持了HEP的有效性,这种方法在现象学上以情绪为重点。