第三节　呼吸困难

位于呼吸系统的癌瘤，常出现呼吸困难的症状。这是由于肺内癌瘤发展到一定程度，引起支气管痉挛，或阻塞，或肺内感染，或胸水等的结果。

纵隔癌瘤压迫肺部，或侵犯肺部及支气管的时候，可发生咳嗽、气短、胸闷、胸疼、呼吸困难。当癌瘤压迫或侵犯胸膈时，也可发生呼吸困难。

在肝癌晚期，由于癌瘤或腹水压迫，或癌瘤直接侵犯膈肌，或癌瘤转移到肺部，或胸膜转移，或渗出性积液压迫肺脏等，都能引起呼吸困难，并坐卧困难。

在食管癌瘤，或肺癌瘤，经放疗、化疗，致肺纤维化，使肺的功能减弱时，同样会出现呼吸困难。

癌瘤病，证见呼吸困难，恶寒发热，咳嗽咽痛，鼻塞，胸满胸痛。

舌象：舌苔薄白。

脉象：脉滑。

证属：肺失肃降。

治则：治宜开肺降气。

方药：用苏子降气汤加减。

苏　子12g　清半夏12g　全当归15g　麻　黄6g　杏　仁12g

北沙参30g　桑白皮10g　麦门冬20g　瓜　蒌30g　生石膏20g

苍耳子12g　生甘草3g

煎服法：一剂药煎两遍，合在一起。分2次服。

癌瘤病，证见呼吸困难，痰多，胸闷，呕恶，背寒，无力。

舌象：舌厚苔。

脉象：脉滑数。

证属：脾虚痰湿。

治则：治宜健脾温中，化痰理气。

方药：可用参杏夏术汤加减。

红人参10g　云茯苓15g　白　术30g　桂　枝10g　北细辛3g

清半夏15g　五味子10g　麻　黄6g　杏　仁15g　生甘草5g

煎服法：一剂药煎两遍，合在一起。分2次服。

方义：本方用红人参、白术、茯苓、生甘草，补气健脾；桂枝、细辛、清半夏，通阳理气；五味子、杏仁、麻黄，降逆解表。各药相伍，有理气化痰，通阳解表，补气温中，健脾和胃，除湿祛痰，扶正祛邪之功效。

癌瘤病，症见呼吸困难，喘息难卧，腰腿酸软，稍有活动，即汗出气短，疲倦。

舌象：舌红。

脉象：脉数，或脉数无力。

证属：肾虚气逆。

治则：治宜益肾固金。

方药：可用加减肾气汤。

肉　桂6g　制附子6g　山　药12g　山萸肉12g　熟地黄24g

粉丹皮9g　云茯苓9g　百　合30g　川贝母10g　淫羊藿12g

煎服法：一剂药，用开水煎两遍，合在一起。分2次服。