◆清热化浊汤（马骏方）

【药物组成】 半夏16g，黄连13g，陈皮11g，茯苓18g，全瓜萎28g，葛根28g，佩兰16g，藿香13g，厚朴11g，荷叶18g，苍术、白术各11g，鸡内金16g。

【用法用量】 每日1剂，水煎服，每日2次服，西药仍继续服用。

【功效主治】 升清益脾，清热化浊。适用于痰湿型糖尿病。

【病例详解】 刘某，男，49岁，2002年7月5日来医院就诊。患者体态肥胖，平素喜肥甘厚味，近5个多月，感觉四肢乏力。精神欠佳，口干不欲多饮。经社区医院检查，空腹血糖13.2mmol/L，餐后2小时血糖15.3mmol/L，尿糖（++++），曾服甲福明（二甲双胍）,0.6g,3/天，服药半个月，自感症状改善不明显。刻下，形体肥胖，头身困重，口干口苦，腹胀，精神欠佳，易疲劳，大便3日1行，舌体胖大，舌边尖红，苔黄腻，脉沉缓。空腹血糖9.8mmol/L。服餐后2小时血糖11.8mmol/L。中医辨证属痰热内盛。治以清热化浊，化瘀益脾。

服上药16剂后，诸证大减，大便日行1次，空腹糖7.2mmol/L。继服16剂后，多次查血糖，皆表正常。

【专家按语】 中医《素问·奇病论》曰：“人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上逸转为消渴。”许多糖尿病病人多有饮食不节，长期过食肥甘厚腻，致使脾失健运，痰浊积热内生而致此病。

本方治以健脾利湿化浊，方用黄连半夏汤加减：苍白术、半夏、茯苓、陈皮、佩兰、厚朴、藿香、葛根、枳实、荷叶、生山药、生薏苡仁等。对于非胰岛素依赖型糖尿病形体肥胖者，用上药配合双胍类及α-葡萄糖苷酶抑制剂，效果很好。既可协助这些药物降糖，又可减轻此类药腹胀、恶心、胃中不适的副作用。

【药方引自】 《当代妙方》