7.性病的元凶不只有HPV

小知识

性病，是通过性接触传播的一组常见传染病。世界范围内广泛流行的性病种类超过50种，共性特点是生殖器部位出现炎症、破损、溃疡等。性病对人体健康的损害是多方面的。感染性病后如不能及时发现和治疗，不仅可损害生殖器官，导致不孕不育，也可能传染胎儿或新生儿，有些性病还可造成人体多个器官损害，导致残疾甚至死亡。

性病可防可治。坚持安全性行为可预防性病；绝大多数性病经过及早、规范治疗可以治愈；病毒感染导致的性病治疗后可以临床治愈，但可能复发。人体对性病没有终生免疫能力，即使性病已治愈也可能再次感染。因此，性病治愈后仍需要预防。

目前，我国重点管理的性病有：艾滋病、梅毒、淋病、沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。性病患者的生殖器或生殖道皮肤黏膜的炎症、破损、溃疡，在性交过程中易造成进一步的破损和出血，方便病毒的进出，会大大提高感染艾滋病的风险。所以说，性病是艾滋病的同胞兄弟，性病的预防和早发现早诊断早治疗对于预防艾滋病具有重要意义。下面介绍以下几种重要的性病和生殖系统疾病。

梅毒：

是我国法定报告的性病，是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性疾病。临床上可分为隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一期梅毒表现为性接触部位出现直径约1～2cm、圆形、红色、边缘隆起的无痛溃疡，即“硬下疳”。二期梅毒表现为躯干、四肢、手掌或足底对称性红色皮疹，不痛不痒。三期梅毒会出现皮肤黏膜损害，典型病变为结节性梅毒疹和树胶肿。也可发生大脑、心血管、骨骼、眼睛等多个脏器的损害，严重者可导致残疾甚至死亡。需要注意，多数梅毒患者无明显自觉症状，不能通过外表判断是否感染，需通过梅毒血清学检测，结合流行病学史和临床体格检查才能确诊。除性途径外，梅毒还可以通过血液和母婴途径传播。

淋病：

是我国法定报告的性病，是由淋球菌感染导致的一种性传播疾病。淋病主要表现为男性的尿道炎和女性的宫颈炎、尿道炎。主要症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口、阴道口有脓性分泌物等。女性往往呈无症状感染，容易被忽视从而造成进一步传播。淋病会引起很多并发症，是导致不孕不育的原因之一。

沙眼衣原体感染：

沙眼衣原体感染以男性尿道炎、女性宫颈炎最常见，但大多数感染者没有明显临床症状。男性尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口稀薄黏液性分泌物。女性表现为宫颈充血，宫颈口有黏液脓性白带；还可有尿急、尿频、尿痛等尿道感染症状；导致子宫内膜炎时，表现为持续性发热，月经过多，阴道不规则出血，下腹痛等。孕妇感染还可以感染新生儿。

尖锐湿疣：

尖锐湿疣是由HPV感染人体皮肤黏膜而引起的一种性病，发病后在生殖器及肛门部位出现乳头状、菜花样的增生物。尖锐湿疣以性接触传播为主，皮肤接触尖锐湿疣患者的病变部位及其污染的衣物和用品等亦有可能造成传播。患病产妇也可传染新生儿。

生殖器疱疹：

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV2亚型）引起的性传播疾病。表现为外生殖器或肛门周围出现成簇或散在的水疱、溃疡，并伴有疼痛感，严重的会出现全身发热、肌痛、头痛等症状。患生殖器疱疹的孕妇在分娩时如出现外生殖器部位水疱或皮疹时可传染给新生儿，严重者甚至导致新生儿死亡。

白念珠菌感染：

属于常见生殖道感染，未被列为性病。念珠菌是一种条件致病菌，平时寄居在人口腔、皮肤和阴道，一般不发病。当人体免疫力低下、患糖尿病、怀孕或者长期使用抗生素等原因造成菌群紊乱可引起念珠菌性阴道炎，常见的症状是白带增多，外阴及阴道灼热瘙痒，典型的白带呈凝乳状或为豆渣状，瘙痒症状严重的甚至可以坐卧不宁，痛苦异常。容易治愈，容易复发。男性感染可引起念珠菌性阴茎头炎。

HPV疫苗小知识

HPV有多种亚型，低危型导致尖锐湿疣，高危型导致宫颈癌等恶性肿瘤。常见的HPV疫苗有二价苗（可预防2种常见高危型HPV感染，预防宫颈癌）、四价苗（可预防2种常见低危型HPV和2种常见高危型HPV感染，预防尖锐湿疣和宫颈癌）和九价苗（可以预防除上述4种外，更多HPV亚型感染），大家可以视情况选择使用。

性病预防小知识

●　遵守性道德、保持单一性伴侣，避免多性伴、杜绝不安全性行为是预防性病的根本。

●　牢记安全性行为，正确、全程使用安全套，可以降低感染性病的风险，但安全套也有一定的局限性，并不是万无一失。

●　阴道灌洗、体外射精、滥用抗生素、局部涂抹药物等做法都不能有效预防性病。

●　出现尿道分泌物、白带异常、皮疹、生殖器破溃、水疱等性病可疑症状，应及时到正规医疗机构进行检查。

●　由于很多性病存在潜伏期和无症状感染，尤其女性患者无症状者较多，多性伴者、男性同性性行为者及其他有易感染性病行为者，应定期进行医学检查。