【专家点评】

首都医科大学附属北京天坛医院 邱晓光

针对呈弥漫性生长的胶质瘤，通常先活检明确性质，再根据组织及分子病理结果采用针对性的放化疗。本例患者在活检后采用了Stupp方案，治疗后5个月肿瘤呈局灶性生长，有手术指征，二次手术减轻了肿瘤负荷，改善了患者的生活质量，结合患者MGMT启动子非甲基化的分子特征，在一线用药替莫唑胺的基础上添加了二线靶向药瑞戈非尼，双药联用8个月，肿瘤控制良好。从随访的结果来看，针对患者病情变化制定的个体化综合治疗策略能最大程度地提高临床获益。