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五、建议5
WHO建议将水卫生、环境卫生和个人卫生(WASH)干预、环境干预(水利工程和药物灭螺)和行为改变干预作为帮助降低血吸虫病在流行地区传播的基本措施。
◆ 强烈建议
◆ 证据确定性:低
实施注意事项
1. WASH干预对限制血吸虫病的传播有所帮助,而这些益处也将延伸至降低多种其他传染病的传播风险。
2. 行为改变干预应从任何预防性化疗项目开始时就实施。
3. 血吸虫病控制项目和WASH项目之间的协调和联合规划至关重要。将WASH干预纳入血吸虫病防控策略,需要绘制沿着WASH干预所覆盖区域的地图并共享流行病学信息,以确保供水和卫生服务优先安排在血吸虫病流行地区。
4. 同样,血吸虫病控制和卫生项目执行应包括对WASH项目设计、行为改变干预的合作以及促进行为改变整合等方面的投入。
5. 在预防性化疗实施期间,如果已经实现了治疗的高覆盖率但仍出现持续的传播热点,则应优先控制中间宿主螺。
6. 灭螺与群里治疗运动的共同实施有望加速实现WHO关于控制血吸虫病发病率和消除这一公共卫生问题的目标。
7. 结合WASH干预措施,灭螺对于最终消除血吸虫病的本地传播至关重要。
8. 有必要开展宣传和公众健康意识提升活动,以确保灭螺措施被高度接受。
9. 灭螺项目的发展将需要全球供应更多、更便宜的灭螺药物。
10. 熟练和敬业的灭螺工作者对于灭螺行动的成功至关重要。
11. 驱虫应与健康促进一起实施,通过鼓励健康的行为(例如适当处理粪便)减少传播。