
·前言·
随着循证医学的迅速发展,循证护理(evidence-based nursing,EBN)也越来越受到全球卫生保健领域的重视。2012年国际护士协会发表的白皮书《缩短证据与实践之间的差距》,鼓励全球护理同人共同努力,促进循证护理实践的发展。同年,《柳叶刀》发表文章“护理实践的科学性(science for action-based nursing)”,文中指出循证的理念和方法对护理实践工作的影响尚不深入,同时特别强调处于转型期的中国更要通过循证实践来提升护理服务质量。
目前,国内众多地区卫生保健服务机构在积极探索循证护理实践,也有个别机构在尝试制定循证护理指南(或方案)。但是,目前开展的循证护理实践只是简单地运用循证方法开展护理工作,并不符合实施科学研究和指南制定的规范,其方法的科学性仍待提高。此外,中医护理经过了几千年的发展应用,有深厚的理论根基、临床实践体系和研究基础,是现代研究证据所无法替代的。但是若按照现有的证据分级(hierarchy of evidence)体系,中医护理相关研究多被归属于低质量研究,导致很多真正有效的中医护理干预措施均无法被推荐使用。因此,无法凸显中医护理的优势,也阻碍了中医护理的进一步发展。故引入循证理念和方法开展中医护理规范化研究势在必行。
北京中医药大学循证护理研究中心致力于中西医护理证据整合、指南制定、证据应用等方面研究,努力将中医护理和循证护理有机地结合起来,指导中医护理人员应用最佳证据进行临床实践,从而提高中医护理研究与实践水平。经过十多年的探索和积累,针对各类病证进行证据的整合、评价、应用,制定临床护理实践标准,与现代信息技术结合进行方法学知识以及最佳证据的传播,并将循证思维和最佳证据应用于本科生、研究生的第一课堂、第二课堂。
本教材编写组成员包括我国循证中医药、循证护理、循证中医护理等领域的专家。教材内容分为理论篇和实践篇,理论篇包括循证中医护理概述、中医辨证分型规范化研究思路与方法、比较效果研究(comparative effectiveness research,CER)在中医护理领域的应用等基本理论与方法,实践篇结合具体实例介绍循证中医护理研究与实践。
本教材适用于中医及西医护理院校本科生、研究生作为必修或选修课参考教材,也可作为临床护士继续教育培训教材。
郝玉芳 商洪才
2021年10月