临床护理技能实训(全国高等学历继续教育“十三五”(护理专本共用)规划教材)
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实训四 卧床患者更换床单法

【实训学时】

2学时

【实训目标】

1.能够说出卧床患者更换床单的目的及注意事项

2.在更换床单的过程中,能够确保患者舒适、安全、保暖,不发生坠床情况

3.操作中动作轻、稳,注意节力,与患者沟通良好,正确地指导患者

4.能够有效地观察患者的病情,迅速处理突发事件

5.能够协助患者变换体位、预防压疮及坠积性肺炎等并发症

【实训程序】

续表

图1-4-1 上卷污中单

图1-4-2 铺好近侧各单

图1-4-3 患者配合拉平被套

问题与思考

1.在巡视病房过程中,护士闻到一位老年患者身上的尿味较浓,想掀开被子查看床单的情况,但老年人拒绝让护士查看。你应如何处理?

2.偏瘫患者进行床单更换时,为防止患者坠床,你应如何处理?

最新进展

“压疮”的变化

2016年4月美国压疮咨询委员会(NPUAP)对压疮的定义及分期进行了重新的界定,同时更新了图谱。

变化之一:将“压疮”这一术语改为“压力性损伤”,将其定义为发生皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或与医疗器械或其他设备有关的损伤。

变化之二:在压疮分期系统中,用阿拉伯数字(1、2、3)代替罗马数字(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)。

变化之三:将分期中“可疑深部组织损伤”中的“可疑”一词去除,为“深部组织损伤”。

(潘一楠)