◆化痰除湿通络方（朱文元方）

【药物组成】 三七粉4g（冲），黄芪、丹参、山楂各11g，半夏、陈胆星、陈皮、白芥子各11g，海藻、牡蛎、炮穿山甲、络五藤、丝瓜络、路路通、鬼箭羽各16g。

【用法用量】 每日1剂，水煎服，每日2次分服，30天为1个疗程。

【功效主治】 调气通脉，消痰化瘀。适用于糖尿病高脂血症。

【方解方义】 化痰除湿通络方中丹参、山楂、三七粉化瘀活血；半夏、陈胆星、白芥子化痰利湿；海藻、牡蛎软坚化痰；络石藤、丝瓜络、路路通、鬼箭羽助化瘀祛痰通络之力；黄芪、陈皮行气益气，气行痰消，瘀除痰祛。因“气行血行”“善治痰者，不治痰而治气。”久病痰瘀凝结络脉不散，故方中加入炮穿山甲以收剔络之功。诸药合用，使痰消瘀化，气血条顺，络脉畅达，方药对证，自可获佳效。

【病例详解】 苗某，男，58岁，教师，2002年12月14日来医院就诊。患者1997年11月在社区医院确诊为2型糖尿病，测空腹血糖8.9mmol/L，后连续服用消渴丸、达美康治疗，由于饮食控制不严格，病情时轻时重。诊见：口渴多饮，神疲乏力，两目干涩，视物模糊，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，双下肢麻木、疼痛，小便黄大便干结，舌质绛，少苔，脉沉细数。查空腹血糖13mmol/L，尿糖（++），果糖胺4.0mmol/L，血尿酸（UA）560umol/L素氮（BUN）15.0mmol/L，肌酐（CRE）185omol/L。西医诊断为糖尿病。中医诊断为消渴，辨证属气阴两虚兼瘀毒，兼痰湿。治宜养阴益气，祛痰化瘀。用上药并嘱患者坚持糖尿病饮食，适度运动，并限制高嘌呤、高胆固醇食物的摄入。

【药方引自】 朱文元．化痰除湿通络方论治糖尿病高脂血症56例．中国医药学报，2005,19（9）:508